Verpleegkundig specialist en praktijkopleider Richard
Sinds 2016 werkt Richard als verpleegkundig specialist acute zorg. Hij begon als verpleegkundig specialist (VS) op de spoedeisende hulp (SEH) en werkt nu voor de huisartsenspoedpost. Eerst in Delft en nu in Ede.
Een werkdag van Richard is nooit hetzelfde
‘Elke dienst is anders’, begint Richard. ‘Soms is het rustig, soms komen er veel patiënten tegelijk. Je weet nooit wat je te wachten staat.’ En dat maakt het werk spannend en leuk. Richard: ‘Het ene moment hecht ik een wond. Daarna bekijk ik een pijnlijke knie, en even later help ik een kind met hoestklachten. Die afwisseling maakt het werk leuk.’ Wat hij ook fijn vindt is patiënten gerust te stellen en duidelijk te zijn. ‘Ja, dat hoort er ook bij. En het is vooral ook fijn om patiënten met pijn of letsel gerust te stellen en goed uit te leggen wat er aan de hand is.’
Wat zijn werk bijzonder maakt, is dat hij niet alleen naar de medische kant kijkt, maar ook naar het verpleegkundige deel. Als VS mag hij nu ook vaak zelf medische beoordelingen doen. ‘Ik neem dan de tijd om dingen uit te leggen. Wat gebeurt er precies? Wat kan de patiënt zelf doen? Die extra uitleg en extra aandacht helpt echt.’
15.15 uur | Dienststart
Richard begint zijn dienst met een gezamenlijke dienststart. Iedereen vertelt wat hij of zij gaat doen. Hij werkt deze dienst samen met een verpleegkundige in opleiding tot specialist (VIOS). Samen maken ze een plan voor de avond: de VIOS kijkt mee bij de gesprekken met patiënten en leert hoe Richard klachten uitvraagt en tot een diagnose komt.
15.45 uur | Start met spreekuur
Het spreekuur begint. Richard en de VIOS zien samen patiënten. Veel mensen komen terug van vakantie en verschillende hebben oorontstekingen door het zwemmen of reizen. 1 patiënt heeft een ernstige ontsteking achter het oor. Richard overlegt met de KNO-arts en start samen een behandeling.
Ook zijn er meerdere patiënten na valpartijen. Een triagist vraagt hulp bij een patiënt met wonden en een mogelijke gebroken vinger. Richard kijkt mee en regelt een doorverwijzing.
17.30 uur | Overleg met huisarts
Een huisarts vraagt advies over een patiënt met knieletsel. Richard denkt mee en stelt voor om het speciale knieprotocol te gebruiken. Dit protocol is samen met de orthopedie van het ziekenhuis gemaakt. Richard helpt bij het aanleggen van een spalk en de huisarts maakt een verwijzing naar de orthopeed. Zo hoeft de patiënt niet naar de SEH.
18.00 uur | Pauze
Richard eet even boven en praat met collega’s. Ze bespreken hoe het gaat aan de telefoon en met de huisartsen die visites rijden.
18.30 uur | Vervolg spreekuur
Het spreekuur gaat verder. Het is druk en de huisartsen lopen uit. Richard helpt mee met patiënten uit hun agenda. De VIOS kijkt mee en helpt waar ze kan. Ze is net begonnen, maar heeft als verpleegkundige al veel ervaring. Daardoor kan ze al ondersteunen bij bijvoorbeeld hechten en verbinden.
19.30 uur | Drukte op de huisartsenspoedpost
Het wordt ineens drukker. Meerdere patiënten melden zich zonder afspraak, maar hebben wel ernstige klachten. De coördinerend triagist reageert snel en roept een extra arts op.
Richard helpt bij een patiënt die slachtoffer is van mishandeling. Hij overleg met Veilig Thuis en schrijft het verhaal zorgvuldig op. De volgende dag bespreekt hij dit nog met Veilig Thuis en de eigen huisarts van de patiënt.
20.00 uur | Laatste spreekuren
Richard ziet samen met de VIOS nog verschillende patiënten: van longontsteking tot nierstenen en een mogelijke gebroken enkel. Hij kijkt kritisch welke zorg het beste past. Sommige patiënten gaan meteen naar de SEH. Anderen krijgen uitleg of een afspraak voor een röntgenfoto de volgende dag.
23.00 uur | Einde werkdag
Aan het eind van de dienst bespreken Richard en de VIOS de dienst. Ze bespreken het inwerkplan en plannen een moment waarop de VIOS kan meerijden met de visiteauto. Zodat zij ook dat leert kennen. Na het opruimen gaat Richard met een tevreden gevoel naar huis.
De sfeer op de werkvloer vindt Richard rustig en professioneel
‘Iedereen doet zijn of haar werk en dat werkt goed. Samen zorgen we ervoor dat de patiënten niet lang hoeven te wachten’, vertelt hij. ‘We doen het echt als team. Iedereen kijkt wat op dat moment nodig is. Niet alleen wat er van hem of haar wordt verwacht in zijn of haar functie.’
Daarnaast is hij trots op het team van verpleegkundig specialisten dat nu op de huisartsenspoedpost werkt. ‘Wij houden patiënten weg van de eerste hulp, zodat huisartsen zich kunnen richten complexere/ingewikkeldere zorg. Daardoor hoeven zij uiteindelijk ook minder diensten te draaien.’
Ook in de ontwikkeling van zorg speelt hij een actieve rol
Zo heeft hij meerdere verpleegkundigen specialisten opgeleid. Enthousiast vertelt hij: ‘Het is mooi om te zien hoe zij groeien in hun rol. Zelf leer ik ook veel van hun begeleiden, de trainingen die ik geef en de feedback die ik krijg.’ Daarnaast helpt Richard ook mee met het verbeteren van de samenwerking met de SEH en bij de opgeschaalde zorg voor rampen/calamiteiten.
Een moment dat hem is bijgebleven is dat een huisarts hem vroeg om mee te kijken
‘Een huisarts vroeg mij om mee te kijken naar een knie. Ik kon helpen met de beoordeling en een goede oplossing bieden. En dat is het mooie van mijn rol: ik kan net dat beetje extra bieden.’ Hij merkt op dat soort momenten ook dat patiënten blij zijn met die extra aandacht en kennis.
Wat hem verraste toen hij begon in Ede was het niveau
‘Het niveau van de triagisten is heel hoog. Er komen zo maar weinig mensen die niet meteen hulp nodig hebben. Dat zorgt ervoor dat patiënten niet te lang hoeven te wachten en wij onszelf kunnen richten op de mensen die ons ook echt nodig hebben.’
Twijfel je om te solliciteren als VS?
‘Kom gewoon een dagje kijken op de huisartsenspoedpost’, geeft Richard aan. ‘Ik leg graag in een paar uurtjes uit wat de functie inhoudt en je mag meteen meekijken.’ Je hoeft volgens Richard niet bang te zijn. ‘Je wordt niet zomaar in ‘het diepe’ gegooid. Er is altijd iemand om mee te overleggen.’
Als laatste wil hij nog iets toevoegen: ‘De verpleegkundig specialisten hebben ook steeds meer een rol in de dagpraktijk. Ze draaien eigen spreekuren en zijn vaak een vast gezicht voor patiënten. Ze zijn geen huisarts, maar kunnen op hoog niveau veel betekenen voor patiënten. Dat is waardevol; voor jezelf én voor de patiënt.’
- Richard